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Barack Obama regresa a la Casa Blanca

El expresidente Barack Obama regresa a la Casa Blanca el martes por primera vez desde que dejó el cargo y hablará sobre uno de sus temas favoritos: los Ley de Asistencia Asequible.

La Casa Blanca no ha publicado detalles de qué sucederá exactamente ni cuándo, y describió el evento simplemente como un esfuerzo para celebrar la ley de atención médica de 2010 que Obama firmó y que Joe Biden, quien era entonces vicepresidente, llamó memorablemente un «gran maldito trato.

Pero además de promocionar los logros y la supervivencia de la ley frente a los repetidos esfuerzos republicanos por derogarla, es probable que Obama promueva un par de esfuerzos demócratas para hacerlo más fuerte.

Uno de estos esfuerzos demócratas es legislativo. Biden y los líderes demócratas quieren extender un impulso temporal en el asistencia financiera disponible para las personas que compran un seguro privado a través de los mercados en línea de la ley, incluidos CuidadoDeSalud.gov.

El impulso fue parte del gobierno COVID-19 esfuerzo de socorro y vence a finales de este año. los Reconstruir mejor La legislación que Biden y los demócratas intentaron y no aprobaron el año pasado incluía una propuesta para extender el programa por algunos añospotencialmente ahorrador más de 14 millones de personas de alzas significativas en las primas.

El expresidente Barack Obama hablará junto con el actual presidente Joe Biden el martes sobre la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio, la ley que Obama firmó, con Biden a su lado, hace poco más de 12 años.

Chip Somodevilla a través de Getty Images

Ese proyecto de ley murió debido a una serie de objeciones del Sen. Joe Manchín (DW.Va.). Biden y los líderes del partido ahora están trabajando en un proyecto de ley más limitado que esperan obtenga su apoyo. Quieren que alguna versión de la propuesta de ACA esté en ese paquete.

La otra iniciativa demócrata es regulatoria. Biden ha prometido usar su autoridad ejecutiva para reescribir algunas de las reglas de la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio, incluida una que ha dejado a un grupo de familias de bajos ingresos sin poder obtener subsidios para seguros privados.

En los círculos políticos, esa situación ha llegado a ser conocida como la “falla familiar”, porque afecta a los cónyuges y dependientes de trabajadores de bajos salarios que enfrentan altas primas de seguro, alrededor de 5.1 millones de ellos, según una estimación de 2021 de la Fundación de la familia Henry J. Kaiser.

Un cambio de regla propuesto para abordar la falla familiar, al menos en parte, terminó recientemente el proceso de revisión formal en la Oficina de Gerencia y Presupuesto.

Eso significa que la administración está lista para publicarlo para consideración pública. Eso podría suceder el martes, especialmente porque es probable que la presencia de Obama le dé mayor visibilidad al evento.

Hay mucho en juego en la nueva pelea de ACA

Independientemente de si la Casa Blanca hace un anuncio formal sobre las nuevas regulaciones el martes, es seguro suponer que Obama aprovechará la ocasión para recordar a los estadounidenses el impacto que la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio tiene en sus vidas, y la Consecuencias si fracasan los esfuerzos demócratas para reforzar la ley.

Esas consecuencias serían significativas, especialmente si los demócratas no pueden encontrar la manera de aprobar esa legislación que extiende la asistencia temporal.

Tal como se redactó y aprobó originalmente, la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio estuvo muy por debajo del elevado objetivo demócrata de lograr la cobertura universal. Millones obtuvieron seguros o nuevas garantías de beneficios, pero millones continuaron enfrentando primas altas y costos de bolsillo, en parte porque la asistencia financiera del programa fue menos generosa de lo que sus arquitectos esperaban originalmente.

El American Rescue Plan mitigó ese problema, al hacer asistencia adicional disponible. Primas para personas que compran cobertura a través de los mercados en línea de la ley cayó en cientos, a veces miles, de dólares al año.

Esa diferencia ayuda a explicar por qué las suscripciones llegan un récord este año.

El ímpetu del dinero extra fue la pandemia y la necesidad de garantizar el acceso a la atención médica durante una emergencia de salud pública. Pero reforzar la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio, aumentando la asistencia financiera, ha estado en la agenda del Partido Demócrata durante muchos años.

Nadie sabe esto mejor que Obama, a quien le gustaba describir la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio como un «hogar de inicio» y habló con frecuencia, incluso en una entrevista que apareció en HuffPost, sobre su frustración porque los republicanos no apoyarían los esfuerzos para impulsar el programa.

Los republicanos no apoyarían esos esfuerzos porque quería deshacerse de la ley conocida como Obamacare, no ayudarla a sobrevivir. Y aunque en su mayoría dejaron de hablar sobre la derogación después de su esfuerzo fallido de 2017, continúan criticando el programa debido al gasto, la regulación y los impuestos que requiere, y porque creen que acerca a EE. UU. a una toma de control de la atención médica por parte del gobierno.

Barack Obama regresa a la Casa Blanca
El senador Mike Crapo (R-Idaho) y sus compañeros republicanos en el Comité de Finanzas publicaron recientemente una carta en la que se oponen a los esfuerzos demócratas para renovar o hacer aumentos temporales permanentes en la asistencia financiera disponible para las personas que compran un seguro médico privado a través de la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio.

MICHAEL REYNOLDS vía Getty Images

Hace apenas dos semanas, un grupo de Republicanos del Senado anunciaron que se oponían a cualquier extensión del aumento temporal del subsidio precisamente por esas razones. Extender los subsidios adicionales por una década requeriría $220 mil millones en nuevos gastos, señalaron los republicanos.

Los demócratas han propuesto compensar sus nuevos gastos a través de una combinación de nuevos impuestos sobre los ricos y ahorros en otros programas, muchos de ellos provenientes de nuevas regulaciones que bajar el precio de los medicamentos recetados.

Las objeciones republicanas no importarán si Biden y los demócratas pueden convencer a Manchin de apoyar la legislación e incluirla en un proyecto de ley de gastos más amplio, porque eso le daría a los demócratas 50 votos en el Senado, suficientes, con un voto de desempate de la vicepresidenta Kamala Harris. , para promulgarlo a través del proceso de “conciliación presupuestaria”.

Obtener el voto de Manchin sigue siendo dudoso en este momento, dada una serie de objeciones que ha hecho a la iniciativa de gasto demócrata más grande y algunos de sus otros componentes. Pero las disposiciones de la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio no parecen ser un punto de conflicto importante para él.

Fue un partidario acérrimo de la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio durante la lucha por la derogación de 2017, y muchos de sus propios electores estarían entre los que verían grandes aumentos en las primas el próximo año si el Congreso no actúa.



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