La relevancia de la disglucemia en la enfermedad coronaria
El disglucemia se refiere a alteraciones en los niveles de glucosa en sangre, y su detección oportuna es crucial para prevenir eventos cardiovasculares en pacientes con enfermedad coronaria. estudios europeos EUROASPIRE IV y V han proporcionado información valiosa sobre cómo diferentes métodos de detección, como glucosa plasmática en ayunas (FPG)el HbA1c y el prueba de tolerancia oral a la glucosa (OGTT)impactar el pronóstico de estos pacientes.
Métodos de estudio: un enfoque multinacional integral
El estudio se llevó a cabo en 79 centros en 24 países para EUROASPIRE IV y 131 centros en 27 países para EUROASPIRE V. Pacientes entre 18 y 80 años, diagnosticados con arteriopatía coronaria en los últimos 6 a 36 meses (EAIV) o en 6 a 24 meses (EAV) antes de la investigación. Los participantes fueron sometidos a pruebas de OGTTasí como análisis de FPG y HbA1c. Los eventos cardiovasculares fueron seguidos al menos un año después de la evaluación inicial.
Resultados significativos: la detección temprana marca la diferencia
Un total de 16.259 pacientes fueron entrevistados durante las fases del estudio (2012-2017), de los cuales 8.364 contaban con datos de ambos OGTT a partir de HbA1c. El seguimiento reveló que 1.856 pacientes (22,5%) tenían diabetes tipo 2 recién diagnosticada sólo por OGTTen comparación con sólo 346 (4,2%) diagnosticados a través de HbA1c. Esto sugiere que OGTT Es más eficaz para detectar disglucemia, ya que el 47,1% de los pacientes presentó alteraciones de la glucosa.
La importancia de los niveles de glucosa en la predicción de eventos
Los resultados también mostraron que los niveles de glucosa poscarga Presión arterial de 2 horas (2hPG) de 9 mmol/L o más (162 mg/dL) y HbA1c El 5,9% o más (41 mmol/mol) son los mejores predictores de eventos cardiovasculares, con un riesgo ajustado significativo. La investigación destaca que la OGTT Debería ser la principal herramienta de cribado para detectar disglucemia en estos pacientes.
Conclusiones: un llamado a la acción para los profesionales de la salud
Los hallazgos de los estudios. EUROASPIRE IV y V sugieren que se debe dar prioridad al uso de OGTT en la evaluación de pacientes con enfermedad coronaria, ya que este método proporciona un mejor rendimiento diagnóstico y pronóstico. Esto podría transformar la forma en que los profesionales de la salud abordan la detección y el tratamiento de la disglucemia, con el potencial de mejorar significativamente los resultados de salud cardiovascular en esta población. Para más información sobre el estudio, puedes consultar el artículo completo en The Lancet Diabetes & Endocrinology.
Vídeos científicos recomendados sobre disglucemia y enfermedad coronaria
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