La salud del corazón disminuye después de la menopausia
Los investigadores analizaron datos de más de 570 mujeres posmenopáusicas que tomaron estatinas para controlar su colesterol.
El riesgo cardiovascular de una mujer puede aumentar considerablemente después de la menopausia, ya que los efectos protectores del estrógeno se pierden y alcanzan rápidamente los de los hombres de edad y perfil de salud similares, según los nuevos resultados presentados en la Sesión Científica Anual del Colegio. Americano de Cardiología.
Así, el nuevo estudio destaca la importancia reconocer y abordar las señales tempranas de alerta de riesgo de enfermedad cardíaca en las mujeres a medida que pierden los efectos protectores del estrógeno después de la menopausia.
«Se trata de una cohorte de estudio única, formada únicamente por usuarias de estatinas posmenopáusicas, lo que indica que el riesgo de enfermedad cardíaca en mujeres posmenopáusicas puede ser comparable al de los hombres», afirma el internista del Centro médico Harbor-UCLA Torrance (California) y autora principal del estudio, la Dra. Ella Ishaaya.
«Las mujeres son subexaminado y las mujeres subtratadas, especialmente las posmenopáusicas, que tienen una avalancha de nuevos factores de riesgo que muchos desconocen. “Este estudio aumenta la conciencia sobre cuáles son estos factores de riesgo y abre la puerta a indicar la importancia de aumentar el cribado de calcio en las arterias coronarias (CAC)”, añade.
Fases del estudio
En el estudio, las mujeres posmenopáusicas se sometieron exploraciones del corazón para evaluar su puntuación CAC, una medida de la acumulación de placa (grasa, calcio y otras sustancias) en las arterias del corazón. Los niveles de CAC se evalúan mediante una exploración rápida y no invasiva similar a una radiografía. Una puntuación CAC más alta indica un mayor riesgo de sufrir un ataque cardíaco u otros eventos cardíacos.
Los investigadores analizaron los datos de 579 mujeres mujeres posmenopáusicas que tomaban estatinas para controlar su colesterol y se habían sometido a dos exploraciones CAC con al menos un año de diferencia. Los participantes no padecían ninguna enfermedad cardíaca en el momento del primer examen. Para comparar los cambios de CAC en hombres y mujeres, cada participante fue emparejada con un hombre con un perfil similar en términos de edad, raza, uso de estatinas, presión arterial y estado diabético.
Los investigadores dividieron a los participantes en tres grupos con niveles CAC de 1-99, 100-399 y 400 o superior al inicio del estudio. Entre la primera y la segunda exploración cardíaca, las mujeres con un CAC inicial de 1 a 99 experimentaron un aumento promedio de ocho puntos, el doble del promedio de cuatro observado en sus homólogos masculinos. De manera similar, las mujeres con un CAC inicial de 100 a 399 experimentaron un aumento promedio de 31 puntos, aproximadamente el doble del promedio de 16 observado en los hombres. No hubo diferencias significativas entre los sexos para las mujeres con un CAC inicial de 400 o más.
Resultados del estudio
Los resultados sugieren que el acumulación de placa se acelera en las mujeres posmenopáusicas en comparación con los hombres, lo que indica que muchas mujeres experimentan un riesgo considerablemente mayor de problemas cardíacos. Según Ishaaya, esto probablemente esté relacionado con la disminución de estrógeno que experimentan las mujeres durante la menopausia. Se sabe desde hace mucho tiempo que el estrógeno tiene un efecto protector sobre la salud del corazón, pero los investigadores señalan que muchas mujeres e incluso los médicos no son conscientes de lo que significa perder esa protección durante la menopausia.
«Después de la menopausia, las mujeres tienen mucho menos estrógeno y adoptan un perfil de testosterona más rico», explica Ishaaya. “Esto afecta cómo el cuerpo almacena grasa, dónde la almacena y cómo la procesa; Incluso afecta la forma en que coagula la sangre. Y todos esos (cambios) aumentan el riesgo de desarrollar enfermedades cardíacas”.
El cardiopatía Son la principal causa de muerte tanto en hombres como en mujeres, pero el riesgo cardiovascular femenino tradicionalmente ha sido subtratado porque las mujeres tienden a desarrollar enfermedades cardíacas a una edad más avanzada que los hombres y pueden experimentar síntomas diferentes y, a veces, más sutiles.
Según estos resultados, los investigadores sugirieron que las mujeres posmenopáusicas hablaran con su médico sobre los factores de riesgo de enfermedad cardíaca y realizaran un seguimiento con las pruebas o controles recomendados. Más mujeres podrían beneficiarse de los escáneres cardíacos en comparación con la cantidad de mujeres que los reciben hoy en día, dice Ishaaya.
Dado que todas las mujeres en el estudio estaban tomando estatinasAunque muchos aún experimentaron un aumento sustancial en la CAC, los resultados también pueden indicar que las estatinas no son suficientes para mantener bajo control la acumulación de placa en esta población, señala Ishaaya. Los estudios futuros podrían investigar la eficacia de las estatinas u otros tratamientos para reducir la carga de placa en mujeres posmenopáusicas.