las noticias mas importantesúltimas noticiasNoticias de última horanoticias de hoy En Francia, un aumento de la mortalidad infantil que desconcierta a los investigadores

Este es uno de los indicadores clave del desarrollo humano: la mortalidad infantil vuelve a aumentar en Francia después de décadas de descenso desde el final de la Segunda Guerra Mundial. Un estudio publicado a principios de marzo en la revista científica The Lancet muestra que entre 2012 y 2019 la tasa de mortalidad infantil cayó de 3,32 muertes por cada 1.000 nacimientos a 3,56, un aumento del 7% en menos de 10 años.

Considerado durante mucho tiempo un buen estudiante en esta área, Francia ahora es vista como un tonto en Europa. “Si tuviéramos la tasa de mortalidad de Suecia o Finlandia, cada año habría 1.200 muertes de menos niños menores de un año”, explica a la AFP Martin Chalumeau, pediatra y epidemiólogo, que supervisó este estudio realizado principalmente por investigadores del INSERM.

En detalle, los científicos estudiaron un período de 2001 a 2019 utilizando datos del INSEE. Sus resultados muestran que durante este período se registraron 53.077 muertes de menores de un año de los 14.622.096 nacidos vivos, lo que representa una tasa de mortalidad infantil promedio de 3,63 por 1.000, una cuarta parte de estas muertes ocurrieron durante el primer día de vida del niño. la mitad durante la primera semana después del nacimiento.

«Estuvimos entre los mejores estudiantes durante mucho tiempo, luego la tendencia cambió desde 2005 y se remonta de 2012 a 2019», explica Martin Chalumeau.

«No se puede» proporcionar una explicación

Estos resultados confirman así las conclusiones de encuestas anteriores sobre la incapacidad de Francia para reducir su tasa de mortalidad infantil durante una década. Una tendencia que el profesor Jean-Christophe Rozé consideró lo suficientemente preocupante como para alertar al gabinete de la exministra de Salud, Agnès Buzyn, a partir de 2020.

“Fuimos muy bien recibidos pero fue justo antes de la epidemia de Covid-19 y por tanto lógicamente había otras prioridades”, explica el presidente de la sociedad francesa de neonatología y coautor del último estudio publicado en The Lancet. quiere que el próximo gobierno haga de este tema una prioridad de salud pública porque “hoy no podemos explicar este aumento. Eso es lo dramático”, añade el médico del Hospital Universitario de Nantes.

De hecho, a Francia le faltan datos utilizables para explicar las muertes de niños pequeños. Así, las malformaciones congénitas o el peso al nacer, que podrían brindar información valiosa a los investigadores, no se mencionan en el certificado de defunción. “Tenemos información dispersa en varias bases de datos y no podemos reconstruir adecuadamente el camino de las pacientes. ¿Es por un mal seguimiento del embarazo? ¿Está relacionado con el lugar del parto o con una patología?, pregunta Jean-Christophe Rozé.

Embarazos de alto riesgo

Para explicar las razones de este aumento de la mortalidad infantil, los científicos deben contentarse con hipótesis, empezando por el aumento de los nacimientos de riesgo ligado a embarazos cada vez más tardíos y la progresión del tabaquismo o la obesidad.

Estos factores de riesgo se multiplican entre las mujeres más precarias, especialmente las inmigrantes, explica Magali Barbieri, del Instituto Nacional de Estudios Demográficos (INED). «Los inmigrantes pueden tener más dificultades para acceder a la atención, así como al seguimiento del embarazo o incluso a un estado de salud degradado en general. El departamento metropolitano con mayor mortalidad infantil es también el que tiene mayor población inmigrante: Seine-Saint-Denis», especifica el investigador entrevistado en 2021 por el diario Liberation.

«También hay cada vez más embarazos múltiples asociados con la prematuridad que se acompaña de mortalidad y morbilidad», señala Jean-Christophe Rozé. «Sin embargo, es lo mismo con nuestros vecinos, por lo que eso no explica por qué nuestra situación se está deteriorando en comparación con otros países».

«Sin piloto en el avión»

¿Deberíamos entonces ver una degradación de la vía de atención a las mujeres embarazadas? En Francia, según el Tribunal de Cuentas, la mitad de las maternidades francesas han cerrado en 20 años. Sin embargo, el nivel medio de atención no ha bajado necesariamente, según Jean-Christophe Rozé, porque estas maternidades se han cerrado debido a la baja actividad. «Sin embargo, existe una relación muy fuerte entre el número de pacientes atendidos y la calidad de la atención. Las unidades de cuidados intensivos especializadas en muy prematuros, cuanto más hacen, mejor lo hacen», añade el médico que denuncia falta de seguridad en ciertos establecimientos locales.

>> Ver: ¿Dar a luz en otro lugar que no sea el hospital? En Francia, se están desarrollando alternativas

En un intento de explicar el aumento de la mortalidad infantil, otros expertos en salud pública señalan la debilidad de la política de prevención en Francia y, en particular, la falta de servicios de protección maternoinfantil (PMI). Responsable de apoyar a los padres jóvenes durante los primeros meses del niño, el debilitamiento de esta red local y sus consecuencias para el seguimiento de los infantes fue objeto de un informe parlamentario en 2019, recuerda el diario El Mundo.

Si las hipótesis de trabajo son numerosas, los investigadores son unánimes en un punto: a falta de fondos destinados a realizar estudios más profundos, este aumento de la mortalidad infantil seguirá siendo un punto ciego en la política de salud pública. «Como si no hubiera piloto en el avión», resume el profesor Rozé.