Un equipo de investigadores ha conseguido restaurar el sentido del olfato por primera vez a un pequeño grupo de pacientes con covid persistente, a través de un procedimiento diez minutos «mínimamente invasivos» guiado por imagen.
El nuevo método, que incluye una inyección, Se presentará la próxima semana en la reunión anual de la Sociedad Radiológica de América del Norte (RSNA).
El parosmia, una condición en la que el sentido del olfato deja de funcionar correctamente, es una síntoma de covid-19.
Aproximadamentey el 60% de los pacientes lo ha sufrido y aunque la mayoría recuperó el olfato, en algunos pacientes con covid persistente, El problema persiste durante meses, o incluso años, lo que repercute negativamente en su apetito y calidad de vida.
«La parosmia post-covid Es frecuente y cada vez más reconocido. Los pacientes pueden desarrollar aversiones a alimentos y bebidas que antes disfrutaban», explica el autor principal del estudio, Adam C. Zoga, profesor de Jefferson Health en Filadelfia, Pensilvania.
Además, tener un sentido del olfato alterado puede afectar percepción de olores, y algunos pacientes pueden sufrir fantosmia, a «alucinación olfativa» lo que hace que las personas detecten olores que no existen.
Para evaluar un posible tratamiento, el equipo estudió los beneficios del bloqueo a los ganglios estrellados.
Estos ganglios, que forman parte del sistema nervioso autónomo que regula procesos involuntarios como el ritmo cardíaco, la presión arterial, la respiración y la digestión, son nervios ubicados a ambos lados del cuello que envían ciertas señales a la cabeza, el cuello, los brazos y parte del tórax.
El equipo bloqueó el ganglio estrellado inyectar un anestésico directamente en el costado del cuello para estimular el sistema nervioso autónomo regional.
Este procedimiento, que es mínimamente invasiva, dura menos de 10 minutos y no requiere sedación ni analgesia, se ha utilizado con más o menos éxito para tratar diversas afecciones, como cefaleas en racimos, dolor del miembro fantasma, síndromes de Raynaud y Meniere, angina de pecho y arritmia cardíaca.
«La parosmia ha sido descrita previamente como una trastorno raro que ocurre después de un traumatismo cerebral, una cirugía cerebral, un accidente cerebrovascular, síndromes virales y algunos tumores de cabeza y cuello», dijo Zoga. «No estábamos totalmente seguros de que el procedimiento funcionara para la parosmia».
El estudio reclutó 54 pacientes con parosmia poscovid en el que todas las terapias disponibles habían fracasado, y dio seguimiento a 37 de ellas.
A través de un tomografía computarizada, Los científicos colocaron una aguja espinal en la base del cuello para inyectarla en el ganglio estrellado y agregaron una pequeña dosis de corticosteroide al anestésico.
«El paciente inicial tenía un resultado tremendamente positivo, casi de inmediato, con una mejora continua hasta el punto de que los síntomas desaparecen a las cuatro semanas», afirmó Zoga.
Después de la inyección, el seguimiento de 37 pacientes(sesenta y cinco%); De estos, 22 mejoraron los síntomas en menos de una semana y de estos 22, 18 informaron una mejora progresiva significativa un mes después.
Después de tres meses, hubo un mejora promedio de los síntomas del 49% (rango del 10 % al 100 %) entre los 22 pacientes.
26 pacientes regresaron por un segundo. inyección aplicada en el otro lado (contralateral) del cuello, aproximadamente seis semanas después.
A pesar de La segunda inyección no fue efectiva en pacientes que no respondieron a la primera, 86% de los pacientes que informaron alguna mejora después de la primera inyección tuvieron una mejoría adicional después de la inyección contralateral y no se registraron complicaciones ni efectos adversos.
Hasta la fecha, todos los tratamientos han fracasado, pero esta inyección «funciona», concluyó Zoga.
gn haelth
