Nuevos datos respaldan la rentabilidad de la estrategia de inmunización contra el VRS

El estudio ‘Eficiencia de la vacuna con adyuvante contra el virus respiratorio sincitial (VRS) para adultos en España’ ha evaluado la eficiencia de vacunar a adultos mayores con la vacuna con adyuvante contra el VRS adaptando un modelo de Markov que evalúa el ratio coste-efectividad incremental (ICER) de la estrategia de inmunización versus la no vacunación.

El análisis del trabajo puesto en marcha por GSK se ha realizado desde la perspectiva del Sistema Nacional de Salud (SNS), considerando por tanto únicamente los costes sanitarios directos. El estudio ha sido presentado en el marco del congreso de la Asociación Española de Vacunología (AEV), que se celebró en Málaga entre el 24 y 26 de octubre.

Se podría considerar un horizonte temporal de cinco años en el estudio gracias a nuevos datos de eficacia de una dosis única de la vacuna contra el VRS con adyuvante para adultos mayores, que muestra una eficacia sostenida durante al menos tres temporadas completas de VRS (suponiendo en el modelo pérdidas proporcionales de eficiencia a partir de esa momento en adelante), presentado en el congreso CHEST celebrado del 6 al 9 de octubre pasado.

Los resultados del caso base mostraron una RCEI para la vacunación de adultos mayores de 60 años (12.845.910 habitantes) con la vacuna RSVPreF3 OA de 17.062 euros por AVAC ganado. Asimismo, se observó que la ratio mejoraba aún más en poblaciones con mayor riesgo, como las personas mayores (ICER de 15.502, 15.911 y 15.424 euros/AVAC para mayores de 65, 70 y 75 años respectivamente), o aquellas con comorbilidades subyacentes (población con EPOC, asma, diabetes o enfermedades cardíacas), que pueden obtener un mayor beneficio de la vacunación, mostrando una RCEI de 8.139 euros/AVAC. La ratio también mejoró cuando se consideró el impacto indirecto de las infecciones por VRS desde la perspectiva social (ICER: 15.855 euros/AVAC)1. Además, los principales resultados se reforzaron con el análisis de sensibilidad probabilístico, mostrando que el 99% de las simulaciones estarían por debajo de un umbral de disposición a pagar de 25.000 €/AVAC. Por tanto, considerando este umbral teórico, la vacunación de los mayores de 60 años con la vacuna contra el VRS adyuvada sería una estrategia eficaz para el SNS en la prevención de las enfermedades del tracto respiratorio inferior (IVRI) causadas por el VRS en España.

El neumólogo Felipe Villar, Jefe Asociado del Servicio de Neumología del Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz y uno de los autores del análisis, comenta que: “Los resultados observados en este estudio muestran la eficacia de la vacuna contra el VRS con adyuvante, y especialmente en aquellas poblaciones que Los que más podrían beneficiarse de la vacunación son los que tienen mayor riesgo de desarrollar formas graves de la enfermedad, como los adultos mayores de 70 años y la población con EPOC, asma, diabetes o enfermedades cardíacas. Estos resultados podrían ayudar en la toma de decisiones para el desarrollo de futuras evoluciones del calendario nacional de vacunación en adultos, asegurando una introducción eficiente en el calendario del sistema nacional de salud y especialmente en adultos y pacientes respiratorios crónicos, especialmente vulnerables a las infecciones. infecciones por este virus, y donde esta vacunación debería ser una prioridad”.

GSK anunció en la conferencia CHEST de este año, organizada por el American College of Chest Physicians, nuevos datos del ensayo de fase III AReSVi-006 que evalúa la eficacia de una dosis única de la vacuna RSV de GSK en adultos mayores de 60 años para reducir el riesgo de desarrollar RSV. -Enfermedad del tracto respiratorio inferior (LRTI) asociada y LRTI grave durante tres temporadas de RSV2. Estos resultados convierten a la vacuna RSV de GSK en la única con datos de seguimiento de tres temporadas hasta la fecha3.

El estudio muestra que después de una dosis única de la vacuna contra el RSV de GSK, la eficacia acumulada durante tres temporadas contra el RSV fue clínicamente significativa, del 69,1 % contra el RSV ETRI (IC del 97,5 %). , 55,8-78,9; 48 de 12.468 frente a 215 de 12.498), 72,3 % frente a RTRI grave causado por RSV (IC del 95 %, 51,3-85,2; 75 de 12.498) y 71,1 % frente a ETRI debido a RSV en pacientes con al menos una comorbilidad de interés† (IC del 95%, 55,2 – 82,0; 25 de 5.014 frente a 116 de 4.951) en comparación con placebo y sin incluir la estacionalidad como covariable en el análisis estadístico.